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什么是高位肛瘺

來源:本站原創 發布時間:2012-11-21 09:58

重點提示:什么叫高位肛瘺?瘺管位于外括約肌深部以上。可分為高位單純性肛瘺(只有一個瘺管)和高位復雜性肛瘺(有多個瘺口和瘺臂)。此種分類方法,臨床較為常用。肛瘺瘺管位置分皮下肛瘺、

  什么叫高位肛瘺?瘺管位于外括約肌深部以上。可分為高位單純性肛瘺(只有一個瘺管)和高位復雜性肛瘺(有多個瘺口和瘺臂)。此種分類方法,臨床較為常用。肛瘺瘺管位置分皮下肛瘺、低位肛瘺、高位肛瘺。高位肛瘺有哪些癥狀?高位肛瘺有哪些危害?高位肛瘺和復雜肛瘺時一回事嗎?高位肛瘺如何治療?帶著問題看下文講解:>>>什么叫高位肛瘺?點此咨詢

什么是高位肛瘺

  一、高位肛瘺的癥狀

  疼痛:平時一般疼痛不明顯。膿液積存于管腔內引流不暢時,局部脹痛,并有明顯壓痛,膿液引流后疼痛減輕。

  腫塊:肛緣索條狀硬塊,常為患者的主訴之一,炎癥急性發作時外口若封閉,引流不暢時腫塊增大。

  流膿:膿液多少與瘺管大小、長短及數目有關。新形成或炎癥急性發作期的瘺管膿多、味臭、色黃而濃厚,經久不愈的瘺管膿液較少或時有時無。膿液急劇增多,局部膿腫,體溫增高。常因肛瘺炎癥急性發作或有支管形成。結核性肛瘺膿液多而清稀,呈米泔水樣,可有干酪樣壞死物。

  瘙癢:因肛內黏液分泌物增多或外口周圍膿液的刺激常致肛門皮膚遭殃或濕疹。

  內外瘺:常有糞便和氣體與膿汁混在一起,從外口流出。瘺管與膀胱、尿道、子宮、陰道相通時,都有其特殊表現。例如:直腸膀胱瘺時,有部分尿液從肛門外流。>>>高位肛瘺的較佳治療方法,點擊咨詢在線醫生

  二、高位肛瘺的危害嚴重嗎

  1、膿水污染內褲,劇烈活動后可促使膿汁外溢,局部經常受到刺激,皮膚摩擦、痛癢,非常痛苦,

  2、久而久之可以使身體虛弱消瘦、精神不振、抗病能力下降,出現貧血,發作亦越加頻繁,形成互為因果。

  3、由于多次反反復作,膿液可穿破管壁順括肌間隙蔓延而形成多發性、復雜性肛瘺,不但給治療帶來了困難,而且也影響到肛門的正常生理功能。較后一點,肛瘺可形成直腸陰道瘺、直腸尿道瘺和直腸膀胱瘺,然及周圍臟器,較重要的是,肛瘺還有惡化傾向,有可能發展成為肛瘺艾。

  三、高位肛瘺和復雜性肛瘺的區別

  高位肛瘺:如何判定什么是高位肛瘺?主要是依據瘺管是否穿過肛提肌,肛提肌是封閉骨盆底的一組肌肉,距離肛門緣4cm,圍繞在肛管和直腸交界的外圍一周,穿過肛提肌就叫高位肛瘺,未穿過肛提肌就是低位肛瘺。

  復雜肛瘺:肛瘺瘺管開始為一個,隨著病情的發展,可以有多個,我們對只有一個瘺管的肛瘺稱單純性肛瘺,臨床是依據其只有一個外口判定;對有兩個以上瘺管,臨床依據其有兩個以上外口,或瘺管較長并彎曲的肛瘺,我們稱其為復雜性肛瘺,如通常說的馬蹄或半馬蹄型肛瘺即是這種類型。>>>高位肛瘺及時治療是關鍵,點擊咨詢預約

  四、高位肛瘺如何治療

  不管哪一種類型的肛瘺,目前治療上仍以手術為主。未做手術之前的一般治療可以用消炎藥物外敷,在肛門內上坐藥或應用少量抗菌素防止感染進一步蔓延。保守治療時間不宜過長,仍需抓緊時間采取手術治療加以治好,若拖延日久,常使病變面積擴大,還可派生支管向深部組織發展,使日后手術損失范圍擴大,造成術后痛苦增加及手術上的困難。

  保守治療:①保持排便通暢。②便后坐浴清洗。③保持外口開放,引流通暢。④使用肛門栓劑,保持內口抗感染的外環境。⑤不宜長期保守治療,反反復作的肛瘺長期的炎性刺激亦有發生惡變的傾向。

  肛瘺手術療法主要有以下幾種:切開掛線療法;曠置引流掛線療法;保留肛門括約肌手術;肛瘺切除術等,特殊病癥還要根據具體病情制定手術方案。幾種手術方法的具體操作與治療原理您可以咨詢在線醫生。

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